Dorsalchip.es. Ficha de inscripción

1. Elija la categoria o modalidad en la que quiere inscribirse*

2. Datos personales

D.N.I./N.I.E./Pasaporte:*

Por favor, asegúrese que introduce bien su número de DNI, en formato 0123456789X, sin guiones, puntos ni espacios.

Tenga en cuenta que, si introduce un DNI incorrecto no podrá comprobar el estado de su inscripción, y en caso de no estar federado, la póliza del seguro de la carrera no le cubrirá en caso de accidente.

Nombre:*

Primer apellido:*

Segundo apellido:

Sexo:*

Fecha Nacimiento(día, mes y año):*

Observaciones:

3. Datos de contacto

País:

Código Postal:*

Dirección:

Población:*

Provincia:

Teléfono:*

Teléfono Emergencias:

Email::*

Confirmacion Email::**

4. Datos deportivos

Soy corredor federado:

Número Licencia Federativa:

Registro de tiempo en pruebas similares a esta

Horas

Minutos

Soy deportista local:

Talla camiseta:*

Talla calzado:

Club:

Donativo adicional

Esta es una prueba benéfica. Si desea realizar una aportación adicional al coste de la inscripción, por favor, indiquela en la siguiente casilla o indique 0 si no quiere donar ninguna cantidad.

Donación: euros.

6. para terminar...

Por favor, indique como ha conocido la carrera:*

1. Elija la categoria o modalidad en la que quiere inscribirse*

1. Elija la categoria o modalidad en la que quiere inscribirse*

2. Datos personales

3. Datos de contacto

4. Datos deportivos

Donativo adicional

6. para terminar...

Inscribir a un menor que no tiene DNI